胆囊穿孔

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TUhjnbcbe - 2022/8/9 18:06:00
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台上一分钟,台下十年功。每一个人光辉闪亮的背后,一定是夜以继日不为人知的努力和付出。外科医生,凭借着他们有力又纤巧的双手,游走在人体的器官之上,穿针引线,步步惊心,同时又胸有成竹,刀到病除。

我们常感叹于他们的精湛医术,却不知,每位外科医生的背后,都有一段艰辛的成长史,都滴灌着“台下十年功”的汗水,今天我们要讲的就是聊城的一位外科专家:医院肝胆疝外科主任姚明*。

刻苦、踏实、认真、爱钻研……这是姚明*同事们给他贴上的标签,年出生的他,从小便对医学有着莫大的兴趣,高考完填志愿他义无反顾地报考了医学院。年大学毕业后,他来到医院,次年顺利通过了执业医师资格考试,因为工作表现优异,如愿成为了一名外科医生。

成长:他用奋斗书写青春

出于对外科工作的热爱,参加工作以后,姚明*一直在自己的岗位上兢兢业业地工作着,平日里,他会随身携带一个小本子跟随科主任查房,记下每一位患者的病情和诊断以及主任的叮嘱教导,科室的前辈们做手术,他都会跑到手术室在一旁进行观摩学习。他的这些努力,也得到了同事及院领导的认可。

年3月-年3月,医院医院进修学习,通过为期一年的进修学习,姚明*积累了丰富的普外科疾病腹腔镜技术诊治经验,也接触到了更多外科领域的新知识、新理念、新技术。医院后的几年时间,姚明*在全市范围内率先开展了腹腔镜下成人及小儿疝修补术、腹腔镜联合胆道镜下保胆取石术、腹腔镜下小腿深筋膜下交通支离断术、腹腔镜下甲状腺切除术等一系列腹腔镜下微创手术。

再早之前,这些手术都需要开腹手术,刀口长,创伤大,并发症多,腹腔镜技术开展后,只需在患者的腹部打几个直径5mm-10mm的小孔,将腹腔镜镜头及操作器械置入腹腔,借助屏幕就能完成,大大减轻病人的开刀痛苦。至今他借助腹腔镜已顺利施行腹股沟疝、胆囊结石、肝胆肿瘤切除等普外科手术余例。

西方外科医生有这样一句话,即外科医生应具备“狮心,鹰眼,妇人手”,其中妇人手是要求外科医生要灵巧、纤细,姚明*的手说不上纤细,甚至有些粗大,但是他的微创手术做得非常精细、漂亮,这就源于他孜孜不倦的练习。早期为了熟练开展腹腔镜技术,姚明*一有时间便去用模拟训练箱练习剥葡萄皮、缝合橘子皮等缝合打结的技巧。“肝、胆都是比较容易受损的器官,对腹腔镜手术的操作精细性以及手的稳定性要求非常高,稍不注意就可能会造成灾难性的损伤,还容易留下后遗症,所以我们必须不停的练习,直到把操作器械变得像使用自己的双手一样熟练自然”,姚明*说。

开拓:他用坚持阐释蜕变

年医院细化专业,原来的普外科被分成了肝胆疝外科、胃肠两腺外科、血管外科,凭借着过硬的技术本领和出众的业务能力,姚明*成为了肝胆疝外科的科主任,医院肝胆、疝专业的学术带头人。之前一心钻研业务的姚明*突然感受到了身上承载的使命,“仅仅提高我一个人的技术是不行的,我一定要把这个专业带好,医院的优势、特色学科!”姚明*给自己定下了目标。

“因为我们科室的医生们都相对比较年轻,来我们科就诊的肝胆胰肿瘤患者对手术的期望和要求比较高,刚开始这些患者在我们这里治疗多少有点迟疑。”但是随着治愈病人数量的日益增多,科室先进微创技术的应用和加速康复外科理念的实施,病人的满意度日益增高,“创伤小、恢复快、花费少、住院短、服务好”,这几句是绝大多数病人随访时对肝胆疝外科的评价,越来越多的病人选择来这里就诊。所以现在虽然在疫情期间,仍持续有很多病人在预约住院手术。姚明*主任医院的专家来院指导教学、交流手术,期间,他组织召开了两期水城疝外科论坛,在全市范围内取得了极大的反响。

他还通过组织科室业务学习、参加学术会议、开展科室病例讨论等方式,加快提升科室年轻医生的业务能力及服务水平。他精心培养科里的年轻医生,言传身教、精益求精,从最基本的书写病例、教学查房,到术前准备、手术操作,他都毫无保留的传授给年轻人,每当遇到典型的手术时,他都让年轻医师录像,整理资料,做好总结,继续加深对疾病的学习和知识的积累。今年2月份以来,他利用医源共享平台APP,录制发布了15个手术病例视频,观看分享次数过万,得到了诸多专业领域内专家大咖的点评和业界同仁的认可。

今年3月,姚明*又硬核了一把,利用5G+4K+VR技术,来了一场手术直播,他带领肝胆疝外科团队,在直播镜头下5个多小时成功开展了6台手术,六千余人通过直播观看了整个手术过程,数百人点赞留言。这六台手术包括了左侧疝囊高位结扎术、腹腔镜完全腹膜外右侧疝修补术(TEP)、腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)、腹腔镜双侧疝修补术(TAPP)、腹腔镜胆囊切除术(LC)、经自然腔道取标本的腹腔镜联合胃镜下胆囊切除胃肿瘤切除术(noses),医院最常见的疾病,这些手术目前都是科室常规熟练开展的腹腔镜手术。“希望通过直播的形式,让更多的人了解到腔镜手术发展的现状,让更多感兴趣的同行从直观的操作中受益,也希望能够减轻咱们老百姓对疾病的恐惧”。姚明*说。

经过不断地积累经验,姚明*的腹腔镜技术水平日益提升,但他依然孜孜以求,时刻不舍得停下学习的脚步,他积极参加医学学术会议,不停地向业内的专家大咖请教学习,目前姚明*有众多学术兼职,医院协会结直肠外科分会委员、医院协会胰腺疾病专业委员会委员、世界内镜医师协会胆囊与保胆中国协会山东分会委员、中华全科医师学会山东省内镜微创保胆专业委员会委员、山东省结石病微创治疗技术联盟会员理事、聊城市医学会第一届甲状腺乳腺外科专业委员会委员、聊城市医学会胃肠外科青年委员会委员、《社区医学杂志》编委等社会兼职。

突破:他用拼搏成就梦想

经过科室人员的共同努力,肝胆疝外科的技术水平取得突飞猛进地发展,腹腔镜下的疝修补术、肝胆取石术也逐渐成为了科室的特色诊疗项目,得到了业界同仁和患者们的一致认可。年4月,医院搬迁至新院区,医疗设备等硬件条件有了跨越式地提升,这也给姚明*团队的业务拓展提供了极其坚强的后盾。他们先后独立开展了多例肝切除术、胰十二指肠切除术等肝胆外科专业的高难度手术,帮助一位巨大肝癌患者切除了重达4公斤的肿瘤。

去年9月的一天晚上,刚刚加完班回到医院急诊科打来的“姚主任,刚刚送来一位车祸伤的患者,CT检查显示是肝破裂,腹腔内有大量积血。”姚明*一边紧急电话联系科室值班人员做手术前的准备,医院。经过近4个小时的操作,姚明*为这位还不到20岁的小伙子紧急完成了肝脏部分切除手术,挽救生命于危难之际,在肝胆疝外科医护人员的精心照料下,小伙子顺利康复出院。

仁心仁术,护佑健康,从医十五年来,姚明*始终坚守着行医的初心——一切为了患者。想方设法让损伤变得更小,减少疾病带给患者的创伤;想方设法优化诊疗流程,让患者减少不必要的奔波;想方设法掌握最先进的治疗方式,为患者节省更多的费用。在医院的外科系统,姚明*第一个提出了ERAS(加速康复外科)理念,并将之运用于临床,目前腹股沟疝、胆囊结石疾病的手术,在术后24小时-48小时内即可出院。他在原有腹腔镜技术的基础上,又引进了创伤更小的针孔腹腔镜,并应用于胆囊切除术、保胆取石术、针孔腹腔镜成人及小儿疝修补术、腹腔镜探查术等治疗中,手术切口只有3mm。

每天,姚明医院,仔细查看每一位住院患者,了解询问他们最新的病情,把需要注意的问题交代给管床医生后,他便来到手术室,准备一天的手术,搬迁到新院后,姚明*的团队工作量也逐渐增大,平均每天都要做4到5台手术,最多的一次连续做了11台,从早上8点一直站到了晚上11点。不分昼夜、不论休假,从拿起手术刀的那一刻,他就摒除一切杂念,用自己的精湛的医术为病人切除病灶,帮助患者脱离病痛的折磨。

姚明*说:“我希望通过我的努力,能够为我们家乡的百姓的健康做出点儿贡献,让他们能够花更少的钱,看更好的病。用最先进的手术方式,最小的创伤,解决患者肝胆疝疾病方面的问题!”既然选择了,就无怨无悔,既然去做了,就尽职尽责,凭借着对专业学科的无限热爱,姚明*已经做好充足的准备在专业发展的道路上不断探索、迎接挑战。

齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员王景壮谢鑫楷

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