当胡明彦走进手术室,做例行手术谋划时，并没意识到这正值是他做的第五百例保胆手术。像往日同样，他消*双手，由护士为他穿上手术衣。他再次确认患者音信：急性胆囊炎爆发，归并胆管结石。胡明彦皱了皱眉，这并不是做保胆手术最符合的前提。他看了看此时躺在手术床上的患者许巍（假名），想起术前说话时他兴奋的脸：“不能保胆我坚定不做手术！”
胡明彦从年起头做保胆手术，在此昔时，他也是果断的“切胆派”，达成的切除胆囊手术达八千多例。
患者的剧烈请求
关于患者许巍来讲，切除胆囊是他不能采用的。他很年老，又新婚未几，相当不肯给新婚细君留住“无胆”之辈的回忆。于是虽然胆囊炎急性爆发痛苦难忍，他在就治时照样再三强调，不能保存胆囊就不做手术。胡明彦按照本身丰厚的临床阅历判定，患者此时即使体魄前提不睬想，但胆囊成效尚在，也许试验保胆。
手术很胜利，许巍保住了胆囊，像昔时的患者同样参预保胆术后矫健办理群，尔后只需遵医嘱依时吃药，留神矫健生存方法，复发率会和正凡人群同样在10%之内。
在国内，像许巍这类罹病状况，也许保住胆囊的原来很少，国内从事保胆手术的医师于今照样非干流。
孤勇者
时至昔日，病院肝胆外科诊室，请求做一例“保胆手术”，获得的回复或者依然是“胆囊一定切除”，乃至不少医师会说：“保胆手术”？这早就被废除了。
“切胆”和“保胆”之争，在肝胆外科泉源已久。曾经胡明彦也是一个果断的“切胆派”，以为不切除胆囊，结石会屡次爆发，影响患者生存品质。做为一个在学术上以谨严著称的肝胆外科行家，他绝不会简易改观手术绳尺或开展没有根据的新项目。改观是从他听到北京张宝善感化的一次演讲起头。
张宝善感化病院腹腔镜核心主任，毕生从事于胆道外科和内镜外科专科，是国内知名的内镜外科行家，被誉为华夏胆道镜手艺的开辟者。但即是这位熟行业内备受仰望的知名行家，在提议“保胆”理论之始，就遭到了医师集体的口诛笔伐。
胡明彦犹记得年的那一次演讲，张宝善感化初度在讲台上提议“内镜微创保胆取石术”，那时台下一片剧烈的否决声。由于一百年来，“胆结石理当切除胆囊调节”是外科医师的顺理成章，是人人遵行的金准则。
张感化一度成了“孤胆好汉”，在绝大大都“切胆派”间独持否决，新的“内镜微创保胆取石术”理论被讥刺为哗众取宠，标新更始，乃至是“头脑进水”。
张宝善感化的论点对胡明彦是有震动的，由于陆续积聚的多位患者术后不良反响案例，使他一贯在思量胆囊切除的妨害性。同张宝善感化同样，他也发觉切除胆囊并不能完全管理肝胆病变，而且术后患者大多都浮现消化方面的题目。胡明彦起头