胆囊穿孔

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TUhjnbcbe - 2022/7/10 17:22:00
北京中科医院几级 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_news.html

Hello,我是小花,是一个有着两年工作经验的程序员。虽然我们程序员薪资很高,但也很累。高强度的工作、不规律的饮食,大量的外卖,成功让我增肥30斤。所以,最近我一直靠不吃早饭减肥。

中秋假期,和朋友聚餐吃烤串,晚上回家后腹痛难耐,甚至伴有呕吐。以为是吃坏肚子,医院挂了急诊。谁知道,居然是胆囊结石!

什么是胆囊结石?

胆囊结石是发生在胆囊或胆管的结石所引起的胆道系统疾病,是一种的常见病和多发病。

大多数胆囊结石是胆固醇结石和以胆固醇为主的混合型结石。

为什么会得胆囊结石呢?

胆囊结石的成因比较复杂,比较常见的因素包括:

1、性别:女性比男性的发病率更高;

2、肥胖:肥胖人群患胆囊结石的风险更高;

3、不良饮食习惯:如高糖、高胆固醇、高脂肪饮食等;

4、不合理的减肥方法:不吃早餐等。

胆囊结石的症状有哪些?

胆囊结石大多无症状,在体检B超检查时发现。

只有少数人出现症状,表现为胆绞痛,典型的发作表现为饱餐或进食油腻食物后出现上腹部疼痛,腹痛为陈发性或持续性并阵发性加剧,可伴有恶心、呕吐,右侧肩背部的放射痛。

不典型表现为饱胀不适、嗳气、上腹部隐痛,常常以为是“胃病”,一般做B超检查就能明确胆囊结石的诊断。

如何治疗胆囊结石?

随访观察1

对无症状的单发胆囊结石,一般不需要预防性手术治疗,可观察和随诊。

胆囊切除术1

目前首选腹腔镜胆囊切除术,就是在腹部打3到4个小孔,用微创的方法切除胆囊,手术后4小时即可进食,术后3天出院。

胆囊结石合并以下情况的患者,应选择胆囊切除术:

1.腹痛反复发作

2.多发的胆囊结石

3.胆囊壁增厚(3mm)

4.伴有胆囊息肉1cm

腹腔镜下保胆取石术1

在腹腔镜下切开胆囊,取尽胆囊内结石,缝合胆囊,保留胆囊的功能。

腹腔镜下保胆取石术有手术创伤小、恢复快、效果好、复发率低的优点,更符合微创理念,不失为治疗胆囊结石的一种值得推广、值得普及的治疗方法,腹腔镜保胆取石术开展得越来越多。

适应人群:

年龄60岁以下,胆囊大小正常,胆囊壁厚度≤3mm,高脂餐后胆囊收缩功能30%,胆囊颈部无结石嵌顿,非泥沙样结石,近期无急性胆囊炎发作,有较强的保胆意愿。

患者常见误区有哪些?

误区一:有胆囊结石,等到腹痛发作时再手术。其实在腹痛发作时,胆囊有急性炎症,会增加手术风险和手术并发症,有明确的手术指征,最好选择在没有胆囊炎发作的时候手术。误区二:中药融石或排石效果好?胆囊结石比较硬,中药溶石基本没有什么效果,中药排石会将胆囊结石排入胆总管,引起继发性胆总管结石,又会诱发胆源性胰腺炎和急性梗阻性化脓性胆管炎,加重病情,增加手术的难度。

来源:医院

别让“石头”找上你

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