患者蹇先生今年52岁，因高热、呼吸困难，医院诊断为急性结石性胆囊炎，保守治疗2周后症状未见好转，且逐渐加重，医院就诊。蹇先生医院后因多方面原因未行手术治疗。年5月12日20:00经救护车送至平顶山院区。患者病情危急，不容等待，收住外科。
普外科刘清华主任立即指示完善相关检查，以急诊手术进行准备。根据检查结果，明确诊断：结石胆囊炎伴胆囊穿孔出血，膈下脓肿，肝下脓肿，右侧大量胸腔积液，Ⅱ型糖尿病，病情危重。患者处于炎症亚急性渗出水肿期（一般为禁止手术时期），此时手术风险极高，而且右侧大量的胸腔积液可能导致麻醉术后无法拔除气管插管。病变穿孔的胆囊及腹腔内已形成的多发脓肿可能会促使炎症持续加重，若不及时实行手术，恐最终危及生命。
为了争分夺秒抢救患者生命，经过麻醉科、重症医学科、呼吸老年科等多学科协同会诊，一致决定进行紧急行胸腔穿刺引流，引流出约ml胸腔积液，右肺即刻复张，患者情况较入院时明显好转，并且也降低了后续手术麻醉风险。年5月13日在麻醉科协助下刘清华主任团队成功为患者切除胆囊，清除了膈下脓肿及肝下脓肿，共清理出脓液约ml。手术过程顺利，未发生任何意外及副损伤。患者术后在重症医学科密切观察两天后顺利拔除气管插管，并积极进行后续抗感染治疗。术后复查炎症吸收良好，血象及降钙素原恢复正常，患者于年5月23日康复出院。
面对挑战，中心的专家们迎难而上，以多学科合作的专业化治疗，优势互补，建立以患者为中心的整体治疗观念，成功挽救患者的生命。这不仅仅是医务人员“救死扶伤”的使命所托，更是“大医精诚”的风采所在。
咨询
供稿科室：外科
排版：吴沁隆
审核：雷坤
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇