很多新手爸妈在照顾小宝宝时发现，孩子哭闹或用力时，大腿根会有个鼓包；等孩子平静时鼓包又不见了。有些老年人身上也有类似的鼓包，不痛不痒，由于发生部位较隐蔽，家人也不知道。这样的“包”对生活好像没什么影响，但偶尔又有胀痛感，到底是怎么回事？医院普通外科主治医师谢波表示：这些奇怪的鼓包名为“疝”，儿童的腹壁发育不完善，老年人的腹壁肌肉萎缩，都容易出现“疝气。”
“疝”？来者不善！
“疝气”在民间通俗的叫法是“小肠气”，即组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。形象点说：本来你的小肠在下腹部，由腹膜包裹住，由于某些原因，这个膜破了个洞，于是小肠就通过这个洞口鼓出去了，进而形成一个“鼓包”。
疝的种类很多，位于下腹部和大腿根部之间的称为“腹股沟疝”；位于肚脐的称为“脐疝”；位于上腹部正中的称为“白线疝”；也有发生于腹部手术后切口愈合不良的“切口疝”。
脐疝示意图（图源网络）
虽名为疝气，但这种病往往来者不善。大多数情况下，疝仅表现为局部的“鼓包”，平卧和按压后肿块可回纳，患者通常无疼痛及其他不适症状，因此往往被忽略，甚至认为能自愈。谢波医生介绍道：“其实，这是一种误解，疝不仅需要治疗，而且应该尽早手术治疗，否则易导致急性并发症的发生。”
三个关键词，自测是否有疝气
勿以“疝”小而不为，疝气不是气而是病！那么，如何确定自己及家人是否有疝气？三个关键词，在家即可自测这个危险是否已经存在——
胀：腹股沟疝早期症状主要是小肚子胀痛，休息后减轻，运动后明显；晨起减轻，下午明显；
坠：腹股沟区域坠胀，初期平卧会逐渐缓解，中后期休息也不会得到缓解；
鼓：在疼痛的一侧腹股沟会触摸到包块，包块特点“卧隐立现”，即平卧后包块减小或消失，站立时包块向外突出。
如果有以上症状，一定要注意可能已经出现疝气了，医院检查就诊。因为疝气的突出物往往是肠管，肠道的部分会从一个小间隙中出去，由于间隙很窄，肠管容易被卡住，如果放任不管，容易导致肠管嵌顿、坏死，出现肠梗阻的表现，甚至肠道穿孔导致急性腹膜炎......
图片来源于网络
如何预防疝气？
“就像我们挤牙膏一样，疝气的发生也多是由于腹压升高导致，对于疝气的预防最直接的方法就是减少引起腹压增高的行为及活动，如便秘、咳嗽、排尿困难以及婴儿经常啼哭等。”谢波医生建议：疝气越早进行手术治疗越好，对于超过90%的疝气患者而言，最终都会因疼痛、包块越来越大等原因选择手术。
图片来源于网络
目前疝气手术的微创技术已经非常成熟，只需在腹部切2-3个小口，即可完成疝气手术，极大减少手术给患者带来的创伤和疤痕。并且较过去手术有巨大的优点就是：腹腔镜腹股沟疝修补术可以发现隐匿疝，同时解决双侧腹股沟疝问题，且复发率大大降低。
医院普通外科下设亚专科若干，腹外疝科就是重点亚专科之一，拥有一支专业、经验丰富的高学历团队。开展各类各类腹外疝诊疗服务，采用中西医结合治疗方式，技术精湛，每年完成各类腹外疝手术余例。
医院
普通外科之腹外疝专科
诊治范围——各类腹外疝，如腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝、切口疝、脐疝、白线疝、造口旁疝、食管裂孔疝、闭孔疝等。
诊疗特色——采用国际流行的无张力补片修补术式，开展经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术、腹腔镜腹股沟疝无张力修补术（TAPP、TEP）、腹腔镜切口疝无张力修补术、腹腔镜造口旁疝修补术、腹腔镜食管裂孔疝修补术等。术式具有创伤小、无疼痛、恢复快、无复发等特点。对于巨大疝、复发疝、复杂疝等具有丰富的临床手术经验。
本文指导医生
崔东明
科室主任、副主任医师
广东省中西医结合学会普外科微创专业委员会委员，中国抗癌协会大肠癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌专业委员会委员，广东省中医药学会外科专业委员会委员。
从事普通外科临床、教学、科研工作20余年，擅长腹外疝、甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、胰脾等疾病的诊断及手术治疗。尤其擅长腹腔镜精准微创手术，如腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治术、甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、肝脾肿瘤切除术、胰腺肿瘤切除术及肝胆结石微创治疗等。发表核心期刊论文20余篇，主持、参与科研课题多项。
谢波
主治医师、硕士研究生
广东省中西医结合学会普通外科专业委员会委员。
毕业于广州中医药大学，从事普通外科临床工作多年，熟练掌握胃肠、肝胆胰、肛肠、甲乳、血管、疝气等常见病、多发病的诊断及治疗，对急诊外伤有丰富的临床治疗经验。擅长腹腔镜下：胆囊切除、上消化道穿孔修补、阑尾切除、疝修补及腹腔镜探查等。在核心期刊发表专业论文2篇。
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