胆囊穿孔

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 19:22:00
美丽*皮肤行动         https://m-mip.39.net/news/mipso_6312845.html
患者hhx,男,49岁,因股骨头坏死入院检查,多年饮酒病史。胆囊见下图这个考虑什么呢?看着像粘膜层的增厚,而不是肌层的增厚;位置特殊,不是常见的胆囊底部,而是位于胆囊反褶上;未见明显特征性的囊性罗-阿氏窦及其内的点状高回声。占位呢,其内未见血流信号。梳理一下吧,胆囊腺肌增生症是胆囊的一种增生性疾病,以胆囊粘膜过度增生、肌层肥厚和壁内憩室(罗-阿氏窦,RAS)形成为特征。

胆囊腺肌增生症分弥漫型、节段型和局限型三型。

1.局限型:胆囊壁局部明显增厚,多位于胆囊底部,常为单发,易被误为肿瘤,该型可分有内翻、外翻和中间位三种表现。

2.节段型:胆囊壁部分节段增生,常导致胆囊环形狭窄,狭窄部壁厚>2mm,边缘不规则。

3.弥漫型:整个胆囊壁均有增生,超声表现为胆囊壁增厚,胆汁可进入罗-阿窦,增厚的胆囊壁内出现点状无回声,其内形成胆固醇结晶时可出现彗尾征。

(下面内容来源于内蒙古超声影像研究所
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