近日,我院普外科医护团队成功完成一例腹腔镜下肝肾间隙网膜囊肿合并胆囊息肉切除术，为一位高龄患者解除了病痛，手术效果良好。该技术是普外科开展的又一微创新业务。
▲术前CT影像资料
患者女性，80岁，因“间断性腹部疼痛不适1月余”医院诊断为胆囊息肉、右侧肝肾间隙囊肿、心律失常，为求进一步治疗，遂来我院普外科就诊。入院后，科室主任张永全召集全科医师对患者进行详细检查，并对病情进行了分析、研讨。考虑到患者年龄较大，基础病变多，而胆囊息肉和胆囊癌的发生密切相关，胆囊息肉如果不治疗或者是长期得不到治愈，会给身体造成很大伤害，甚至危害生命健康，手术是最佳的治疗方式。在得到患者及其家属的同意后，最终决定在张主任的指导下，由李金科副主任医师主刀、王勃主治医师协助，在全麻下为患者行腹腔镜下网膜囊肿合并胆囊息肉切除术，手术历时1小时20分钟顺利完成，术中出血少，术后患者安返病房，目前恢复良好。
▲术后CT影像资料随着微创技术的发展，目前腹腔镜下网膜囊肿合并胆囊息肉切除术已成为胆囊息肉、右侧肝肾间隙囊肿的主要治疗技术，具有手术创伤小、患者痛苦少、恢复快等优点。该手术的成功开展，取得了良好效果，标志着我院普外科微创治疗技术再上新高度。
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2月15日，我院外科团队又成功完成了一例腹腔镜保胆取石术，据了解，目前我院已成功开展微创保胆取石手术多例，深受患者的称赞和好评。
李先生因腹部持续性疼痛，到我院检查发现有胆囊结石，遂于我院住院手术治疗，外科团队根据李先生的病情定制了手术方案——微创腹腔镜保胆取石术，手术成功取出结石，术后出院在家疗养，身体基本恢复,前几日到我院复查，对我院外科医生赞口不绝：“医院的医生解决了我多年来的痛苦，不仅技术好，态度好，还处处为我们这些病人着想，来这里看病，看的就是安心，是一所值医院！”
随后，李先生又介绍妹妹来我院就诊治疗。其妹妹同样患有多年胆囊结石，平时腹痛都是在诊所吃药缓解疼痛，效果不佳，知道李先生在我院住院治疗效果非常好，于是也到我院进一步治疗，入院后通过初步诊断和精细检查，发现胆囊内有颗大小为3cm的巨大结石，2月15日，我院外科团队对李先生的妹妹实施了腹腔镜保胆取石术，成功取出结石，手术非常顺利，患者目前恢复良好，术中、术后无并发症发生，正在接受进一步治疗。
胆结石的症状
80%的胆结石患者没有症状，称为无症状性胆囊结石。典型的胆囊结石症状称为胆绞痛，一般为右上腹或上腹部持续性绞痛伴阵发性加剧，疼痛有时会向右肩背部放射，也有可能会出现恶心呕吐，胆绞痛可能持续几分钟至数小时，若合并了细菌感染甚至还会出现发热。如果你出现了上述的情况就需要及时就医了。
技术娴熟随着微创技术的不断进步，我院腹腔镜技术的日益完善和医生操作水平的提高，许多患者都是慕名而来，外科专家团队根据不同病人，不同病况，制定精准的治疗手术方案，且手术安全指数高，痛苦小，术后恢复快，并发症少，复发率低，他们以精湛的医术以及精心的护理为患者解除了疾病的困扰，得到了患者和家属的高度认可。腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，作为“不开腹”的手术，腹腔镜技术无疑有着广阔的发展前景，是未来手术方法发展的一个必然趋势。
温馨提示爱民专家提醒：胆囊长结石，其实“错”并不在胆囊本身。胆囊的健康与每个人的生活幸福指数密切相关，好多人在生活细节上特别是饮食上太放纵自己，结果把胆囊给折腾病了。要预防胆结石，首先要有良好的饮食和生活规律，做到一日三餐均衡饮食，使胆汁分泌、胆囊排空保持规律。
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇近日，我院肝胆外科陈燕凌教授团队成功为一名50多岁男性患者施行了达芬奇机器人微创保留胆囊的良性肿物切除手术。既切除了胆囊的良性病灶，同时又保留了具有正常功能的胆囊。
截至目前，我院肝胆外科已经成功开展微创保胆手术百余例，而我院年引进了国际最先进的微创手术平台——达芬奇手术机器人为“保胆”再添利器！采用达芬奇机器人进行新式保胆手术在省内实属首创。该手术的实施标志着我院在微创保胆技术领域有了新的进展。
图一：术前影像可见胆囊底部病灶
老郑于1年前体检发现胆囊底部占位，由于担心并发恶性肿瘤，又听闻胆囊切除之后出现的各种不适（腹泻、胆汁返流性胃炎、消化不良等），感到恍惚不安，直接影响了他的正常生活和工作。
老郑强烈希望能够通过微创手术保留胆囊的胆囊病变切除。经过四处打听，医院肝胆外科陈燕凌教授团队在微创保胆领域有很深造诣，而且获知我省唯一的先进微创手术平台（达芬奇手术机器人）坐落我院。因此老郑一家满怀希望慕名前来求诊陈燕凌教授。
经过详细的影像学检查及术前评估发现，胆囊底部局限性占位约2.8cmx2.7cm（考虑胆囊腺肌症），边界清晰，病灶之外的胆囊结构形态、大小均正常，胆囊壁薄光滑，胆囊腔内无结石和息肉。因此陈教授带领手术团队决定为老郑施行“机器人微创保留胆囊的胆囊腺肌症切除术”。术中陈教授坐在机器人的主刀操控台前，通过控制达芬奇机器人操作手柄，灵活操控机械臂精细进行解剖游离胆囊底部病变，暴露其相连的颈部，精准切除胆囊底部病灶；并通过灵活的机器臂进行精密缝合关闭胆囊壁切口，做到无出血，无胆汁渗漏。整个手术行云流水，耗时不到半小时。老郑术腹壁上仅有4个0.5cm~1cm左右的小孔，手术后第一天即恢复正常生活。术后病理证实为胆囊肌腺症。痊愈的老郑非常感谢陈教授及其带领的优秀保胆医疗团队。在临出院时，他感叹道：“机器人还我一个胆，这可是千金难买啊！”
图二：解剖游离胆囊底部病灶
图三：切除底部病灶并精细缝合重建胆囊床
陈燕凌教授指出，胆囊切除是“分分钟”的事情，但为患者保留一个胆囊是“难能可贵”的事情，尤其对于胆囊良性病变或单发结石而胆囊功能良好的患者更为珍贵！因此近年来我院肝胆外科开展百余例微创保胆手术的相关研究，在保胆流程上形成了一系列相关的体系，力争做到“小少快好”——创伤小、并发症少、恢复快、疗效好的功效。我院年引进的达芬奇手术机器人，具有很强的灵活性、精确度和可操作性，超越人手的极限，可以更加精确地缝合关闭胆囊壁的切口，从而使保胆过程“零出血、零胆漏”。
该手术的成功开展，标志着我院在微创保胆技术领域有了新的进展，实现了肝胆外科微创手术机器人化的全面覆盖。我院肝胆外科将开展越来越多的机器人微创保胆手术，造福更多的患者。
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