*急性胆囊炎的特殊类型，系产气菌感染胆囊壁所致，常见致病菌为产气荚膜梭菌、大肠杆菌、脆弱芽孢杆菌
*常见于糖尿病或长期慢性消耗转态（恶性肿瘤化疗等）的患者，可能与微血管及灌注较差所致
*穿孔风险为单纯性急性胆囊炎的5倍
*CT：特征性表现为胆囊腔或胆囊壁内积气影，其他非特异性表现包括胆道积气、胆囊壁不规则/不连续、局部脓肿形成
*可进展为坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔
*出血性胆囊炎：急性结石性或非结石性胆囊炎的罕见并发症
*诱因：创伤、抗凝、恶性肿瘤、医源性血管损伤等，以上机制可导致囊壁炎症，继而囊壁梗死、损伤引发出血
*出血性胆囊炎导致胆汁内积血，临床表现为呕血或黑便
*CT表现：
?胆囊内胆汁呈高密度，可伴液平面?其他胆囊炎相关表现
?增强CT动脉期若发现胆囊腔内对比剂外溢，提示存在活动性出血
?出血性胆囊炎伴胆囊穿孔时，可表现为腹腔积血及血流动力学不稳定，需急诊手术处理
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