胆囊穿孔

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 15:19:00

网友生活百般变化,也阻挠不了我提问:

卢医生好,我想问一下慢性肝炎失代偿期经过三个月冶疗胆红素还有36·4,早几天复查医生又给开了益肝灵·优思福.恩替卡韦,请问还要吃这几种药吗?

卢博士答:

如果需要抗病*治疗那么恩替卡韦是主要药物,需要长期服用,其他药物需要根据具体情况决定用药疗程。

网友无名指·DE·承诺提问:

教授您好,本人27岁男性小二阳,2月份第一次检查病*多,4月份检查多,大夫给了恩替卡韦,最近两个月复查病*30以下显阴性,肝功能最近两个月复查变化不大,碱性磷酸酶(正常值42-)总胆红素22(正常值5.1-19),直接胆红素8.1(正常值1.7-6.8)这三种都偏高不多,想问恩替卡韦还需服用多久?男性服此药期间可以要小孩吗?若需停药后才可要,需停多久?对象有抗体,2月份检查肝功能谷丙转氨酶偏高,服用联苯双酯后最近检查降为正常,球蛋白18.6偏低(正常20-30),白球比2.91偏高(1.5-2.5),她这种状况可以备孕吗?谢谢!

卢博士答:

不清楚你开始抗病*前的具体情况,所以不好给出停药的具体建议。个人认为如果要小孩,能停药3个月以上最好,如果不能停药也可以考虑换用替诺福韦酯,供参考。具体还请咨询当地专业医生,根据你具体详细情况给出更合理建议。你爱人首先需要明确转氨酶升高原因,再决定是否可以备孕。

网友蛋蛋提问:

你好,我是大三阳孕妇,请问产后多久才可以停药???我吃的是替比夫定,能不能产后停药给宝宝母乳???像我这样的情况母乳对宝宝有影响没?谢谢!

卢博士答:

如果你服药前是携带者,可以根据HBsAg定量检测结果等综合判断是否能产后停药,即使停药也需严密监测肝功能及HBVDNA情况。如果已经是肝炎患者,不建议停药。

网友桦甸大明白提问:

您好请问一下我吃恩替卡韦7个月了现在肝功正常了病*还有点高我是换药还是继续吃恩替?

卢博士答:

可以考虑替诺福韦酯。

网友熊猫太太提问:

卢教授你好,我今年35岁,自幼乙肝,父亲奶奶都因肝癌去世,我今年做的相关检查结果:肝功能、凝血、血常规、甲胎蛋白均正常,乙肝小三阳,超生示肝实质光点稍粗,肝硬度7.8,HBVDNA6.16E+03,请问需要抗病*治疗吗?

卢博士答:

可以考虑抗病*治疗。

网友逆袭吧juvenile提问:

卢博士您好!我本人男今年43岁,于年发现有乙肝,没有治疗。在年病*9.99乘以10的9次方,大三阳转氨酶.总胆红素34.2。住院保肝治疗一个月治疗出院回家。第二年又犯病住院治疗,这次开始抗病*治疗,口服拉米夫定一年又加服阿德福韦治疗至今己有十三年之久。肝功肾功CK都正常,DNA,甲胎蛋白半年一复查都正常,肝弹性值3.9,脂肪值.彩超提示脂肪肝,胆囊壁欠光滑,其余都正常。请问我何时停用抗病*药?停用核苷类抗病*药多久复查一次DNA和肝功?我现在已经是小三阳己有八年之久了。E抗体是0.,表面抗原定量值是大于个单位。麻烦卢博士给我一个明确的治疗方案。谢谢您了!

卢博士答:

建议继续坚持抗病*治疗。如果确实想停药,也可以试着停药。停药后1个月以及之后每3个月检测,1年后可每半年检测。

网友王者农药提问:

您好,卢教授!本人男28岁!02年检查乙肝大三阳!13年发病转氨酶低于,医生只叫我吃了2年的保肝护肝降酶药,去年做4月做肝穿g2s2!7月开始国产干扰素抗病*治疗,现刚好1年,病*阴,大三阳转小三阳,转氨酶正常,差不多可以停药了吗,停药后复发率时多大,有临床医学统计用国产干扰素治疗一年后的复发率吗!谢谢!

卢博士答:

可以停药了,停药后定期监测。

网友知足常乐提问:

卢医生您好,我是慢乙肝病人肝硬化,之前吃了恩替5年了,期间-直正常,近日检查DNa,复发了DNa持续升高5.54x10^5,肝功能持续升高,ALT,AsT43,其它项正常,后改吃TDF一个月了检查,肝功差不多没降,DNA2.34x10^4,后改TDF加恩替,第二个月肝功ALT正常9一50AsT48正常15一40,GGT68正常10一6o,其它项正常,DNA4.9x10^3我想问的是为什么DNA持续下降,而肝功不降反增呢?这要怎么办呢,谢谢了,感恩。

卢博士答:

一方面DNA尚未转阴,可能会影响转氨酶下降;另一方面要排除其他原因引起的转氨酶异常。可以适当加用保肝药。

网友笑春风提问:

乙肝发现二十余年,一直没有治疗过,今年查出肝功正常,病*高,b超显示肝回声增强增粗,肝纤四项基本正常,请问该如何治疗?

卢博士答:

如果年龄大于30岁,最好行肝穿刺检查决定是否抗病*治疗。

网友如果可以~提问:

我肝炎打干扰素一年了最近发现老婆意外怀孕了能要吗?

卢博士答:

原则上应用干扰素期间是不能要孩子的。但也要具体情况具体分析。

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