1什么是胆总管囊肿?
答：是连接肝脏的胆总管扩张，一般表现为囊性肿物，称之为胆总管囊肿(胆管扩张症)。
2胎儿为什么会发生胆总管囊肿?
答：因为胆总管囊肿为胚胎性疾病，胆总管在胎儿18-20周的时候开始排泄胆汁，如果胆总管狭窄或堵塞，胆总管就会扩张形成囊肿。
3胎儿胆总管囊肿最早什么时候可以发现?
答：胎儿胆管在胚胎4周开始发育，5周已经形成，约在孕8周时肝内胆小管形成，但直到13-16周胆管才与肠管相通，此时胆汁才开始分泌并排泄至肠道。如果胆总管有狭窄或堵塞，胆总管扩张形成囊肿，那么最早在胎儿15-20周就可以发现胆总管囊肿。
4如何确定胎儿胆总管囊肿?
答：目前孕期胎儿产前三维B超可以初步确定。其他腹腔囊性肿物：肠系膜囊肿、肾囊肿、囊性畸胎瘤等需要鉴别，但主要是和胆总管闭锁型胆道闭锁的鉴别，因为后者B超表现与胆总管囊肿几乎一致，而预后极差。
5怎样鉴别胎儿胆总管囊肿和胆道闭锁(胆总管闭锁型)?
答：超声下胆总管囊肿的胆囊可清楚显示，胆道闭锁的胆囊显示不清或未见;胆总管囊肿可逐渐增大，胆道闭锁则无明显增大;生后胆总管囊肿*疸多数不明显，*疸呈波动性，时重时轻;胆道闭锁*疸早期发生，进行性加重，肝功能受损重。
6胆总管囊肿与胆道闭锁的预后如何?
答：胆总管囊肿是因为胆总管远端狭窄或胰胆管合流异常引起，重建胆道可完全治愈。而胆道闭锁由于肝内胆管发育畸形或闭锁，肝内外胆道胆汁排泄中断，胆道重建仅仅只能引流极少胆汁，延缓肝硬化进程，最终必须行肝移植手术。
7胆总管囊肿治疗方法有几种?
答：目前对于胆总管囊肿的治疗只有手术才能根治，手术方式有两种：一、传统的开腹行囊肿切除、胆道重建术;二、完全腹腔镜囊肿切除、胆道重建术(即微创手术)。
8胆总管囊肿微创手术有哪些优势?
答：腹腔镜微创手术具有：解剖精细准确、手术创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症极少、伤口隐蔽美观的优势。
9宝宝多大做手术最好?
答：宝宝无症状，一般情况好可于生后2-3个月行微创手术治疗;若宝宝有频发的腹痛、*疸、大便颜色变浅、肝功能损害等应该尽早手术。
10晚些手术治疗可以吗?
答：目前胆总管囊肿手术是一个技术非常成熟、效果非常理想、术后完全康复的治疗方法。晚些手术可能会出现反复腹痛、胰腺炎、胆囊炎，胆石症、*疸、不可逆性肝功能损害，囊肿逐渐增大可致破裂穿孔引起胆汁性腹膜炎，严重时危及生命，少数患者甚至发生癌变。
(本医院原创，需征得我院同意后方可转载)
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇