主讲内容:儿童腹部常见疾病的超声诊断及其注意事项
时间:6月9日19:00
地点:云视讯远程授课
年6月9日19:00“中日超声在线”系列医院超声科裴广华教授讲座“儿童腹部常见疾病的超声诊断及其注意事项”。
超声诊断的基础是脏器形态、结构的变化,熟悉脏器的立体解剖。需要多元化思维、不要做机械的存储器。每一种病要熟知其前因后果、可能引起的病理改变、未知的情形要用相关临床知识结合图像去综合分析。在一些高度怀疑肠道疾病的患者必要时胃肠减压、通气通便。在儿童检查过程中,知道儿童有其特殊性,各脏器没有统一的正常值。儿科病种与成人有较大差异,儿童胃肠胀气多见,需反复推压、多角度扫查不合作的患儿给与必要的镇静。还要注意与临床医生充分沟通交流。
介绍了各脏器常见疾病的影像表现。
不均匀型脂肪:
门静脉积气表现:肝脏内稀疏点状、密集点状、簇状放射样分布强回声,无占位效应、无干内外胆管扩张。诊断依据为沿门静脉可视官腔内点状强回声(伴彗星尾)随血液流动。对症治疗2-3天后消失。可以同时伴有脾静脉积气、肠壁积气。
血管瘤样畸形:
永存右脐静脉:
布-加综合征:
肝外胆管扩张伴胆栓:
胆管囊肿,先天性胆管扩张性病变,典型症状:腹痛、腹部肿块、*疸。
胆囊急症,胆囊炎、胆囊结石、胆囊穿孔等诊断和成人相似,与成人不同之处:多来源于先天性胆总管扩张。
多脾征:
肠套叠:
阑尾炎:
网膜埂塞,网膜原发性阶段性梗死或扭转,为原因不明的网膜急性血管病,与肥胖关系密切。超声表现:疼痛部位见团块状强回声,紧邻前腹壁,压痛明显。内可有不规则低回声,团块无明显占位效应且内部无血流信号。
回盲瓣综合征,又称回盲括约肌综合征,指由于各种原因所导致的回盲部非特异性水肿。儿童回盲部肠系膜多发淋巴结肿大。
过敏性紫癜,又称IgA血管炎。各种原因造成的变态反应性急性出血病。皮肤紫癜、消化道出血、血尿蛋白尿等。分腹型、关节型。腹型超声表现胃肠壁水肿增厚(近段空肠多见)、腹水。
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