医院开展
内镜微创保胆取石术
胆囊在人体中的主要功能是什么?
摘除胆囊对健康没有任何影响吗?
日前,被胆囊结石折磨了近一年之久的24岁患者谭女士,在医院外科终于找到了答案!
胆的功能是贮存和排放胆汁。胆汁中主要成份是胆盐和酶类,胆盐起的作用是类似乳化剂的作用,可以帮助把不溶于水的油脂乳化乳液以便吸收;酶类是帮助消化脂肪的,平时肝脏产生的胆汁会随时流到胆囊,贮存起来,当食物到达胃里时,胃壁细胞上的感受器会产生信号反馈到消化中枢,通过神经体液渠道将指令传达到胆囊,胆囊就会收缩,将其间贮存的胆汁排入十二指肠,与此同时,胰腺也同时排出胰酶,与胆汁一同排入十二指肠,共同完成消化功能。如果没有胆囊,消化功能会减弱,特别是肉食更不易消化。面对谭女士的疑问,医院外一科副主任段家境介绍说。
谭女士在一年前无明显诱因出现右上腹及剑突下疼痛,并伴有右侧肩背部放射痛、恶心、呕吐等症状。因自行服用“胃药”能够缓解症状,所以未曾接受系统治疗。今年6月,谭女士的症状反复发作且无明显好转,遂到我院就诊,经诊断确诊为“胆囊结石并慢性胆囊炎”。在此期间,她曾就切除还是保留胆囊进行过多方咨询,并最终决定实施内镜微创保胆手术。
8月12日,在昆明医院胃肠外科徐鹏远教授的指导下,以我院外一科副主任段家境、副主任医师罗维荣等医护人员组成的医疗小组,为谭女士实施“腹腔镜下胆囊取石术(微创保胆取石术)”,并顺利从其胆囊内取出蚕豆大小结石6枚。据了解,当天另有3名“胆囊结石并慢性胆囊炎”患者先后实施该手术,目前,患者状态良好均在康复中。
据段家镜副主任介绍,内镜微创保胆取石技术是借助专用保胆取石镜、在全腔镜下行的真正的微创手术,既保留胆囊及其功能,又取净结石,消除了临床症状,充分体现了“微小创伤”的理念;该手术另一个特点是安全,相比以往的传统保胆手术,结石复发率低,无严重并发症。但应注意,对于胆囊已无功能、胆囊萎缩、胆囊癌变的病例不应保留胆囊,应行胆囊切除手术,毫不犹豫。
手术当天,昆明医院胃肠外科徐鹏远教授还在我院开设了“微创保胆取石新进展学习班”专题讲座,我院70余名医务工作者聆听了讲座。
受邀教授简介:徐鹏远,教授,硕士生导师,昆明医院胃肠外科二病区主任,云南省外科临床营养研究中心主任,微创保胆基地负责人,云南省疝与腹壁外科继续教育培训基地负责人,杨桦教授专家工作站负责人,从事普外科30余年,擅长胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、肝叶切除术、腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜保胆取石(息肉)手术、复杂疝和复发疝修补、腹腔镜疝修补等,和普外科疑难危重疾病诊治和危重病人的营养支持。医院专家工作室1个。
图文:医院外一科
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