间皮瘤（图1）
转移瘤（图2）
假黏液瘤（图3）
腹腔脓肿（图4）
结核性腹膜炎（图5）
腹膜炎（图6）
临床
特点
与石棉接触史有关，恶性者多见于60?70岁
多来源于卵巢、消化道的肿瘤，40岁以上多见
常来源于阑尾和卵巢
常有腹膜炎、手术病史
可伴有肠结核，女性多见，多
见于20?40岁
多继发于胃肠、胆囊穿孔或术后，症状明显
好发
部位
腹膜浆膜，可累及网膜、肠系膜
沿腹膜浆膜转移至网膜、肠系膜
邻近脏器和肠管表面
膈下、盆腔、肠曲或肠系膜间
腹膜、大网膜、肠系膜淋巴结
腹膜，可累及网膜
坏死、
囊变
少见
卵巢癌转移可为囊性
本身为囊性
常见
形成结核性脓肿时可见
形成脓肿时可见
CT
表现
腹膜弥漫增厚或局部肿块，可包绕脏器；网膜呈饼状增厚；肠系膜星芒状增厚，可伴腹水
多发小结节样或弥漫性腹膜增厚，网膜可呈饼状，70%的病例合并腹水
分叶状、多分隔的包裹积液，慢性者可见点状钙化，可使脏器浆膜表面呈扇形扭曲
早期团块状，边界模糊，后期中心液化，呈厚壁空洞，边界清楚，内可见气体
影
腹膜轻度增厚，大网膜呈污垢状、饼状或结节状，腹腔积液，常合并胸腔积液
腹膜增厚、粘连，一般结节状增厚少见，可有腹腔渗液或少量腹腔积液，肠管扩张
强化
特点
增厚腹膜及结节有强化
强化明显
强化不明显
环形强化
淋巴结核呈环形强化
可强化
1间皮瘤（A）平扫一（B）平扫二
腹膜弥漫增厚，包绕肠管；小网膜呈饼状增厚（→）；肠系膜呈星芒状增厚，可见腹水2转移瘤（A）平扫（B）增强
（A）显示肝脏右叶被膜下多发模糊低密度结节（→）；（B）显示增强扫描被膜下多发病变可见边缘轻度强化（→）3假黏液瘤（A）平扫（B）增强
（A）显示中上腹、肝脾周间隙可见多房囊性病灶，侵及肝脾，其内可见多发囊性病变，肝脾周围及下腹可见大量积液，肝外胆道及胆囊与腹腔囊性病变分界不清，胰腺、双肾受压向后移位；（B）显示肝脾周围及内部囊性病灶未见强化，可见分隔轻度强化（→），邻近腹膜增厚4腹腔脓肿（A）平扫（B）增强
（A）显示右腹腔局限包裹积液（→），位于右肾前旁间隙，其内液体密度较高，且可见气-液平面，邻近腹膜，包括肾前筋膜、肾后筋膜、侧锥筋膜增厚；邻近脂肪内网状、片絮状密度升高；（B）显示囊壁及邻近增厚筋膜明显强化（→）5结核性腹膜炎CT增强扫描显示腹膜增厚，大网膜呈饼状（→），密度增高、模糊，邻近小肠肠壁增厚6腹膜炎（A）平扫（B）增强
腹痛10小时，消化道穿孔来诊。（A）显示肝脏表面少量游离气体和液体影，腹腔内脂肪间隙模糊，右侧腹膜增厚，腹壁增厚，层次模糊（→）；（B）显示增强扫描右侧增厚腹膜和腹壁明显强化（→）美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载
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