近期，医院普外科成功为一名“镜面人”患者行腹腔镜下胆囊切除术，并取得良好的治疗效果。
患者为女性，曾因胆囊炎、胆囊结石就诊于普外科，当时因患者为急性炎症期，手术风险大，本着个体化治疗方案，采取分期、分步治疗思路，先行为患者实施超声引导下胆囊穿刺造瘘术，缓解胆囊炎急性期腹痛症状，经积极抗炎治疗后患者病情稳定。回家调养4周后，再次入院准备进行胆囊切除，从根本上解除胆囊炎、胆囊结石带来的困扰。
图1
图2
图注解：图1、图2可见患者为左右脏器转位，为镜面人
患者入院后，吴宝音主任与许大彬副主任查看病情，认为患者存在手术切除胆囊指征，应积极进行手术治疗，但难点在于患者反复胆囊炎发作，且曾行胆囊穿刺引流术，预测腹腔内粘连较为严重，且患者为罕见“镜面人”，更增加了手术难度，相当于让一个习惯右手工作的人用左手做特别精细的操作，难度可想而知。为了患者早日解除病痛，吴宝音和许大彬制定出严谨的手术方案和流程，同时做好充分术前准备。
手术如期进行，麻醉科、手术室医护人员紧密配合，在吴宝音的指导协助下，许大彬成功为患者实施腹腔镜下胆囊切除术。术中可见粘连严重，胆囊三角明显水肿，且结构清晰度欠佳，同时患者又是脏器完全转位，与日常开展胆囊切除手术操作完全相反，采用原有思路与方法操作困难，只能转变思路，采用逆向思维，先行尝试正常解剖入路后，转为逆行胆囊切除，先行胆囊游离，至胆囊三角后，再行精细解剖，结合左右手互补，完成胆囊三角结构的显露，确保手术安全。
虽然困难重重，但最终手术顺利完成，术中出血量低于20ml。目前，该患者术后病情稳定，恢复良好。
医院普外科充分发挥人才队伍优势，积极开展亚专业分组，全面覆盖胃肠肿瘤、结直肠肿瘤、肛肠疾病、肝胆胰疾病、甲状腺及疝疾病、乳腺良恶性肿瘤及创面与修复专业，对重点领域进行突破，尤其普外科及肝胆胰外科疾病的微创化治疗技术达到新高度。
相关链接：
镜面人
“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。
“镜面人”虽然内脏全部错位，但只是位置发生变化，相互间的关系并未改变，因此生理功能与正常人一样，对健康与生活都没有太大影响。但值得注意的是，“镜面人”一旦患病，医生如果照常规判断极有可能发生误诊。
医学上对于“镜面人”现象的成因还没有科学的定论。有医学专家认为，“镜面人”是在人体胚胎发育过程中，与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，只有两人的这种突变基因同时遗传给孩子，孩子才会成为“镜面人”，而且这种突变是隐性遗传，所以遗传几率很低，“镜面人”的出现几率仅为百万分之一。
来源：医院
免责声明我们尊重原创。本平台部分文章、图片来源或改编自互联网及其他公众平台，主要目的在于分享信息。如有侵犯您的权益或版权请及时告知我们，我们将尽快删除。