胆囊穿孔

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8张图学会急性胆囊炎所有类型 [复制链接]

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Case1

A.胆囊内看来高发结石(箭头)后方伴声影,胆囊壁未见显然增厚、胆囊腔无增长;墨菲征阴性;B.6周后患者急性腹痛来诊,胆囊内看来高发结石(箭头)后方伴声影,此时胆囊壁看来显然增厚(短箭头)、胆囊腔增长;墨菲征阳性;C.增加CT显示胆囊腔增长,胆囊壁显然增厚(箭头)界限炎性渗出性转变,阐明胆石性急性胆囊炎;仔细,该结石CT上不行见

Case2

ICU脓*症患者;胆囊腔显然增长,胆囊壁增厚,壁厚约5毫米(箭头),未见显然胆囊结石,阐明非胆石性急性胆囊炎

Case3

坏疽性胆囊炎;A,灰阶声像图显示胆囊腔(箭头)中漂荡的黏膜;B.零落黏膜未见显然血流记号(箭头);C.造影(打针后58秒)显示零落黏膜没有加强,阐明坏疽性胆囊炎

Case4

3例患者坏疽性胆囊炎;A.第一位患者,横向声像图显示胆囊粘膜零落(箭头);B、C.另一位患者,胆囊腔显然增长,看来带有分层的反响碎片和零落的黏膜(箭头),胆囊壁看来不法则低徊声地区(箭头),示意有穿孔或马上穿孔;D、E.第三位患者,灰度声像图显示胆囊壁增厚,胆囊腔内看来浓密中等反响聚集,胆囊壁部分不延续、停止(箭头),胆囊腔外看来强反响结石(箭头),示意坏疽性胆囊炎恶化成胆囊穿孔

Case5

胆囊壁脓肿;A.CT显示胆囊肿大,壁增厚,内看来高发结石;B.CT显示胆囊壁中低密度病变(箭头);C.超声显示胆囊结石和胆囊炎,胆囊长径超出10厘米;D.胆囊壁增厚,内看来强反响结石;E.增厚胆囊壁(箭头)内看来低徊声区;F.造影(打针后44秒)看来周边增加(箭头),未见破口,而中心部份未加强,以上吻合胆囊壁脓肿体现

Case6

急性胆囊炎穿孔;A.纵切声像图显示胆囊壁有破口(箭头);B.横切声像图显示胆囊壁部分破口(箭头),胆囊界限看来少数积液;C.腹腔看来大批积液;D.造影(动脉期,打针后26秒)确认胆囊壁穿孔(箭头)

Case7

12破晓复查图象:

急性胆囊炎穿孔伴肝脓肿;A.胆囊体积显然增大,内看来结石,造影显示胆囊壁破口(箭头);B.肝内看来不法则低徊声区,吻合脓肿体现;C.造影显示脓肿界限显然加强(箭头);D、E、F.十二破晓,超声体现好转,胆囊破口消逝,延续环状增加,肝脓肿削减

Case8

气肿性胆囊炎;声像图看来胆囊肿胀增大,胆囊壁下方看来(箭头)显然游离强反响,后方伴伪像,胆囊壁未见显然血流记号,阐明气肿性胆囊炎欢送
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