治疗白癜风最好医院 http://m.39.net/pf/a_4618897.html西方有这样一句话,外科医生应具备“勇敢的心、敏锐的眼睛和灵巧的手(lion’sheart,eagle’seyeandwoman’shand)”。
——题记
“我们的初衷是发挥现有人力,不断提升能力,让百姓在家门口就能得到与沪杭同质化的医疗服务”。本期学科代言人周鸿鲲说。
周鸿鲲
硕士生导师
肝胆胰外科主任
学科带头人
市“”优秀青年人才
擅长:肝胆胰微创手术治疗及相应疾病的综合治疗。
门诊时间:周一上午、周二下午
对外科医生而言
技术创新是第一生产力
在采访中,小编了解到,过去外科手术依托的是医生对于解剖位置的熟练掌握,即使手中无刀,也要做到心中有刀。仅靠一只手探入腹部,就可以找出那枚隐藏颇深的肿瘤,然后仔细分离切除。能够“庖丁解牛”是因为“了如指掌”。
随着医疗技术的发展,多模式导航技术应运而生,通过术前三维重建、评估病灶具体分布、制定手术规划,术中用荧光和超声定位,准确切除病灶,让外科手术的开展更精准,让患者术后康复更快速。
周鸿鲲介绍,曾有一名胰腺肿瘤患者,肿瘤长在钩突部位,如果用传统的手术方式,需要切除部分的胰腺、胃、十二指肠、胆囊及胆管,并要重建胆道、胰管和胃肠道。通过多模式导航技术,准确切除病变部位,精准避免胆胰管损伤,最大程度保留胰腺功能。
周鸿鲲说,肿瘤转化治疗也是肝胆胰外科的重大进展,经过系统治疗,将肿瘤缩小、实现降期,为根治性手术提供条件,达到肿瘤切除的目的。据统计数据显示,肝癌晚期患者一般的生存期为数月至一年,年曾接诊一位原本只能选择姑息治疗的患者,但是经过4个月的转化治疗后,肿瘤及癌栓明显缩小,成功在腹腔镜下进行了右半肝切除+门静脉重建手术。如今两年过去了,这名患者恢复良好,已回归正常生活,还能时不时去跳广场舞。
对学科建设而言
技术推广是持续发展力
“肝胆胰外科病种多样,其中最复杂的当属肝内外胆管结石,年设立的胆道结石诊治中心,就是通过建立多镜联合诊治方案,让各类排石手术更加精准化、微创化,为患者实现以‘最小代价’换取‘最大效果’。”周鸿鲲说。
多镜包括腹腔镜、ERCP(逆行胆胰管造影)、PTCS(经皮肝内胆管穿刺后取石)、胆道镜等,“对于这些技术,我们学科是全部掌握的”,周鸿鲲不无自豪地说。胰十二指肠切除作为学科中难度较大的手术,相比以往的“开膛破肚”,肝胆胰外科率先本地区开展腹腔镜下根治性胰十二指肠切除术,这项技术在省内外多个大型会议上交流分享。
由于微创手术开展早、普及率高,为了利于技术推广,肝胆胰外科已举办几十期腹腔镜基础技能培训班,除五县(市)两区外,医院,周鸿鲲医院进行专业指导。“技术的推广只是一方面,更重要的是理念的普及”。
医院医疗质量绩效分析报告中,嘉兴一院肝胆胰外科开展的腹腔镜下胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管介入手术等多个省重点监控术种排名均进入全省前八,这是对学科所作工作的最好肯定。
对于学科未来的发展,周鸿鲲表示,将以重点学科建设为契机,以腹腔镜、内镜、介入等技术为导向,以专病中心建设为抓手,全力推动亚专科建设。由学科带头人、后备学科带头人组成攻坚克难亚专科小组,建立专病完整的诊疗体系。期待在亚专科发展模式下,能从临床工作中发现更多需要研究攻克的问题,发挥临床、基础科研能力,持续创新,促进学科持续发展,更好地为禾城及周边百姓服务。